Психосоматические расстройства: причины, лечение, примеры из практики

23 ноября 2015
22560

Андрей Иванчинов-Маринский
Врач-психотерапевт

Что такое психосоматические расстройства?

Однажды на приеме у знаменитого психотерапевта Милтона Эриксона молодая женщина пожаловалась, что ее тело, руки и шея покрыты псориазом. Эриксон ответил ей: «У вас нет и трети того псориаза, который, как вы считаете, у вас есть». Эриксон настаивал на своем мнении, чем вызвал у нее сильное раздражение: по ее мнению он сильно преуменьшил тяжесть ее заболевания. Эриксон продолжал: «У вас много эмоций. У вас есть немножко псориаза и очень много эмоций. Очень много эмоций на ваших руках, на вашем теле, и вы называете это псориазом».

Он продолжал в том же духе, и пациентка ушла в сильном раздражении и злилась на Эриксона две недели. Через две недели она пришла снова и показала несколько пятнышек на руках. Это было все, что осталось от ее псориаза. Вызвав у нее раздражение и спровоцировав злиться на себя, Эриксон дал выход ее эмоциям.

Психосоматические расстройства — это заболевания, разного рода недомогания и нарушения телесного функционирования, возникающие, главным образом, под воздействием психологических причин. У человека, страдающего психосоматическим заболеванием, эмоциональные переживания выражаются в виде телесных симптомов.

Психосоматика.jpg

Уже давно замечено, что телесные симптомы, появляющиеся при психосоматическом расстройстве, очень часто (хотя, возможно, и не всегда) в символическом виде отражают проблему пациента. Иными словами, психосоматические симптомы часто являются телесными метафорами психологических проблем.

Например, один мужчина обратился ко мне по поводу экстрасистолии. Как известно, наше сердце сокращается в определенном ритме. Между двумя сокращениями следует пауза, во время которой сердце отдыхает. Если сердце не выдерживает эту паузу отдыха и сокращается вне очереди, это называется экстрасистолой. Сам человек при этом испытывает неприятные ощущения «перебоев» в сердце.

Этот мужчина в своем профессиональном развитии дорос до определенного потолка, и жаждал сделать качественный скачок в своей карьере, чтобы подняться на ступень вверх. Продвижение по карьерной лестнице затягивалось, что вызывало у него постоянное напряжение. Внеочередные сокращения его сердца как будто выражали его желание поскорее сделать этот шаг в своей карьере.

Другая пациентка в недавнем прошлом пережила крайне неприятное для себя событие, по поводу которого продолжала испытывать мучительное чувство вины. Бессознательно ей очень хотелось вернуться в прошлое, и прожить тот отрезок времени заново, без этого события.

В результате у нее возник рефлюкс эзофагит — заболевание, при котором желудочный сок из желудка движется в обратном направлении — в пищевод, вызывая его воспаление. Изменение моторики желудка в обратном направлении в символическом виде выражало стремление пациентки отыграть назад важные события своей жизни.

Еще одна пациентка переживала в течение двух лет измену мужа, у них исчезла интимная жизнь и муж «шарахался» от нее. В конце концов, она стала чувствовать себя «неприкасаемой». В итоге у нее возник нейродермит.

К классическим психосоматическим заболеваниям относят: бронхиальную астму, неспецифический язвенный колит, эссенциальную гипертензию, нейродермит, ревматоидный артрит, язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

В настоящее время этот список значительно расширился — от ишемической болезни сердца до некоторых инфекционных заболеваний и онкологии. К психосоматическим относятся также функциональные синдромы, например синдром раздраженного кишечника, аритмии, а также конверсионные синдромы, такие, как психогенная слепота, глухота, психогенные параличи и.т.д.

Причины психосоматических заболеваний

Среди причин возникновения психосоматических заболеваний важное значение имеют внутриличностные конфликты, психологические травмы раннего возраста, алекситимия (неумение осознавать и выражать словами свои чувства), некоторые черты характера, такие, как неспособность приемлемым образом выражать агрессию, гнев, отстаивать свои интересы; вторичная выгода от заболевания.

Лечение психосоматических заболеваний

Лечение пациентов с психосоматическими заболеваниями может осуществляться представителями различных психотерапевтических школ и направлений. Это может быть психоанализ, гештальт терапия, НЛП, когнитивно-поведенческая и семейная терапия, различные виды арт-терапии и.т.д. Для пациентов, которым свойственна алекситимия, возможно, более подходящими методами могут быть разнообразные модификации телесно-ориентированной терапии или гипноз.

Приведу пример лечения из своей практики. Ко мне обратилась пациентка, у которой время от времени без всяких видимых причин внезапно возникал стоматит (язвы слизистой оболочки полости рта). Накануне очередного обострения, пациентка вместе со своей четырехлетней дочкой возвращалась из гостей. Всю дорогу домой дочка ныла и жаловалась, как она устала, как ей хочется есть, спать. Пациентка чувствовала себя виноватой и все больше нервничала. К тому моменту, когда они с дочкой вернулись домой, пациентка настолько распереживалась, что потеряла над собой контроль и шлепнула дочку по попе.

В детстве мать пациентки била и ругала ее, и она дала себе обещание, что никогда не будет обижать своих детей. После того как она шлепнула свою дочь, она почувствовала себя еще более виноватой. Наутро появился стоматит.

На консультации мы пришли к согласию, что стоматит является реакцией на переживание гнева и вины, связанные с материнской ролью: гнев ее матери по отношению к ней, ее гнев в отношении дочери, чувство вины перед матерью и перед дочерью — все, сплетенное в один клубок.

Поскольку пациентка интересовалась профессионально русскими народными сказками, в качестве образа, символизирующего ее гнев, она выбрала медведя. Во время сеанса эриксоновского гипноза в состоянии транса в воображении она увидела этого медведя и поиграла с ним. На следующем сеансе пациентка «увидела» себя в зрительном зале кинотеатра. На экране была видна лесная поляна, на поляне стояла ее мать, а напротив матери она — маленькая девочка, а между ними — медведь. Он закрывал ее от матери и бил мать своими лапами. Пациентка при этом испытывала бурю чувств, ее «трясло». Вероятно, во время этого сеанса произошло отреагирование и трансформация ее накопившегося в отношении матери гнева.

После этого сеанса стоматит больше не беспокоил пациентку, самочувствие которой удалось проследить впоследствии на протяжении семи лет. (Эта пациентка упоминается также в статье «Панические атаки» — случаи из практики). В тексте приведен подлинный рисунок пациентки, сделанный ей после сеанса. 

Рисунок пациентки.png

Метки: Психосоматика,

Читать по теме:

Голос и наш характер

Голос и наш характер

19.09.2018
9163
Телесно-ориентированный терапевт Ирина Созонова: "Вместо того, чтобы заорать от боли, гнева и обиды – мы стискиваем губы, зубы, горло. Вместо «зареветь» – «глотаем слезы». В этот момент горло болит и зажимается. А еще зевать неприлично! Стонать от наслаждения – тоже неприлично. В итоге мышцы гортани перестают работать, глотка закрывается, и голос, не находя себе другого пути, выходит либо через нос, гнусавый звук, либо «застревает в горле», глухой тусклый звук, боль, першение".

Метки: Психосоматика, Телесно-ориентированная терапия,

Психосоматические расстройства: 7 главных причин

Психосоматические расстройства: 7 главных причин

18.09.2018
359
На сегодняшний день принято выделять 7 главных причин, вызывающих или провоцирующих возникновение психосоматических расстройств.

Метки: Психосоматика,

Психосоматика заболеваний на примере плохого зрения

Психосоматика заболеваний на примере плохого зрения

13.09.2018
2451
"Частое обращение к образам будущего ведет нас к близорукости, а частое обращение к прошлому – к дальнозоркости. Это теория, но, по крайней мере, мне это дает ответ, каким таким удивительным образом зрение у людей с возрастом меняется с минуса на плюс, с близорукости на дальнозоркость."

Метки: Психосоматика,

Эмоциональное напряжение и мышечные зажимы

Эмоциональное напряжение и мышечные зажимы

11.09.2018
912
Устранение мышечного зажима освобождает значительную энергию, которая проявляется в виде чувства тепла или холода, покалывания, зуда или эмоционального подъема.

Метки: Психосоматика, Управление эмоциями,

Дыхательное упражнение Райха: распускаем мышечный панцирь

Дыхательное упражнение Райха: распускаем мышечный панцирь

02.09.2018
2245
Елена Назаренко, психолог: "Когда хронически напряжённая мышца вдруг расслабляется, человек наконец получает доступ к тому переживанию, которое было упрятано, законсервировано в напряжении этой конкретной мышцы."

Метки: Психосоматика,

Психосоматика: Жалобы — признак активизации модели болезни

Психосоматика: Жалобы — признак активизации модели болезни

02.09.2018
3659
Ольга Цейтлин, психолог: "К психосоматическим заболеваниям традиционно относят так называемую «чикагскую семерку» (holy seven) заболеваний, описанную в 60−х годах..."

Метки: Психосоматика,

Мудрость тела: 3 техники для связи с соматическим разумом

Мудрость тела: 3 техники для связи с соматическим разумом

26.08.2018
787
Людмила Колобовская, психолог: "Такие выражения, как «я нутром чувствую», «я следовал своему сердцу» или «в глубине души я знал», подразумевают, что интеллектом обладает не только мозг, но и другие части тела."

Метки: Психосоматика,

Гипертония — НЕ заболевание, это ХАРАКТЕР!

Гипертония — НЕ заболевание, это ХАРАКТЕР!

30.07.2018
859
Автор: Ангелина Петренко, психолог: "Гипертония - это не заболевание, это характер! Что отличает людей, у которых после стресса зашкаливает давление? А то, что все эти люди. сильные, они так о себе думают. У них стоит программа:" Я сильный, я со всем справлюсь, меня просто так не взять!", "Нас бьют, а мы крепчаем!" И при этом, очень важное замечание, он не может себе позволить дать отпор обидчику."

Метки: Психосоматика,

КОЖА и ПСИХОСОМАТИКА: Как избавиться от кожных заболеваний

КОЖА и ПСИХОСОМАТИКА: Как избавиться от кожных заболеваний

04.07.2018
2257
Кожная проблема часто сигнализирует или о стыде человека перед собой, или о зависимости от стороннего мнения, а также об открытом или скрытом страхе, о нетерпении или о нежелании смириться с той или иной данностью, о подавленном гневе и мн. др.

Метки: Психосоматика,

О ЧЕМ БОЛИТ ВАША СПИНА

О ЧЕМ БОЛИТ ВАША СПИНА

14.06.2018
929
Татьяна Гунар, психолог: "Позвоночник – это опора человеческого тела, ось скелета, на нем построена вся двигательная активность, это основа жизни. И когда мы пытаемся переломить себе хребет, свернуть шею, наступить на грудь с помощью проблем с позвоночником, мы символически с помощью тела угрожаем собственной жизни, пытаемся разрушить основу собственной формы."

Метки: Психосоматика,

Психосоматика заболеваний щитовидной железы

Психосоматика заболеваний щитовидной железы

16.05.2018
2185
Сергей Колеша, психолог: "В основе развития заболеваний щитовидной железы всегда «самопоедание», в основе которого комплекс неполной ценности."

Метки: Психосоматика,

Причины болезней. Притча

Причины болезней. Притча

03.05.2018
2400
"Менять жизнь сложно. Проще болеть. И найдя умелого врача, периодически предаваться отдыху, все глубже погружаясь в болезнь."

Метки: Психосоматика,

7 психосоматозов

7 психосоматозов

16.04.2018
1044
Наталья Емшанова, гештальт-терапевт: "Конверсионный симптом - это простое и понятное послание окружающим: Я не хочу ничего об этом слышать (глухота), этого видеть (резкое снижение зрения). Ты или ситуация мне отвратительна (тошнота). Ты доставляешь мне одни проблемы..."

Метки: Психосоматика, Психопатия, Психоз,

Болезни кожи: ЧТО снаружи ТО и внутри!

Болезни кожи: ЧТО снаружи ТО и внутри!

12.04.2018
1354
При образовании кожной сыпи что-то пытается выбраться наружу. Проще всего говорить на эту тему, взяв в качестве примера появление угрей в пубертатный период. В это время в подростке пробивается его сексуальность, но он испытывает определенный страх и пытается ее подавить.

Метки: Психосоматика,

Душевные предпосылки возникновения рака

Душевные предпосылки возникновения рака

07.04.2018
1460
Ирина Гаврилова Демпси: "На сегодняшний день уже известно, что эту болезнь могут запустить переживаемые человеком отрицательные эмоции и закрепленные в психике негативные программы, влияющие на убеждения человека, его восприятие окружающих."

Метки: Психосоматика,

Психосоматика: Невралгия тройничного нерва — пощечина от судьбы

Психосоматика: Невралгия тройничного нерва — пощечина от судьбы

30.03.2018
1121
Иногда дело заходит настолько далеко, что обычно тщательно сохраняемое лицо исчезает, и на свет божий появляется искаженная болью гримаса. В таких ситуациях, когда мускулатура тоже реагирует и у пациентов начинают дергаться черты лица, в медицине говорят о болезненном тике.

Метки: Психосоматика,

Дерматологические нарушения: взгляд психотерапевта

Дерматологические нарушения: взгляд психотерапевта

25.03.2018
15176
Кожные болезни – очень распространенные психосоматические заболевания. Они часто начинаются под влиянием психических факторов, считают психотерапевты Тарас Иващенко и Эрика Рутковска.

Метки: Психосоматика,

Недуги коленей всегда связаны с сердцем

Недуги коленей всегда связаны с сердцем

10.01.2018
1374
Желание быть для всех хорошим подобно клею, который склеивает прошлое и будущее и который отзывается хрустом и скрипом в коленях всякий раз, когда идущий удлиняет шаг в направлении будущего.

Метки: Психосоматика,

Психосоматика: опасная ложь и полезная правда

Психосоматика: опасная ложь и полезная правда

03.01.2018
2548
Психолог Павел Зыгмантович: "При слове «психосоматика» я всегда нервно вздрагиваю и пытаюсь схватиться за пистолет. Почему? Потому что уровень безумия в этой теме просто чудовищный. О психосоматике говорят много, активно и почти всегда неправильно."

Метки: Психосоматика,

Лицо и характер: Так мы выглядим не только снаружи, но и изнутри

Лицо и характер: Так мы выглядим не только снаружи, но и изнутри

22.11.2017
4367
Чувство бессилия или не соответствия, раздражения на самих себя, критика, неприязнь к себе или со стороны других могут вызвать повреждения кожи, что выразит наше внутреннее состояние растерянности.

Метки: Психосоматика,

Online-курс обучения "Гипноз & Психосоматика"

Online-курс обучения "Гипноз & Психосоматика"

11.10.2017
1381
Преподаватели курса — практикующие гипнотерапевты, заранее отбирают пациентов, у которых есть видимый психосоматический симптом. Например, нервный тик, аллергические заболевания, заикание, сильный страх. Именно с ними проводится гипнотерапия до устранения проблемы. Весь процесс и результат терапии, с согласия пациентов, записывается на видео. Часть этих записей становится учебным пособием. Таким образом, у учащихся есть возможность изучить техники гипноза и различные терапевтические методы на реальных примерах.

Метки: Гипноз, Психосоматика,

Репродуктивная психосоматика

Репродуктивная психосоматика

30.09.2017
7720
Девушка пришла с вопросом, - "почему не получается забеременеть?" Вопрос возник не сегодня, и было обращение к докторам, и были анализы-исследования. И был поставлен диагноз, - её организм вырабатывал особые антитела на сперматозоиды мужа. Что интересно, как объяснили ей врачи, эти антитела вырабатывает её организм именно на сперматозоиды мужа и с другим мужчиной не обязательно, что будут эти антитела. Не кажется ли вам это интересным?

Метки: Психосоматика, Женщины,

Психологические корни проблем с позвоночником

Психологические корни проблем с позвоночником

28.09.2017
2024
Зажимы плеч и грудного отдела позвоночника, сутулость, нередко возникают у тех, кто не уверен в собственной привлекательности. Человек как будто старается сжаться, сделаться незаметным, занимать как можно меньше места. Чувства стыда за себя, неловкости, стеснительности, происходящие от низкой самооценки, могут терзать не только вашу душу, но и вашу спину в области грудного отдела.

Метки: Психосоматика,

Психосоматика: Плечи — Хочу или Надо

Психосоматика: Плечи — Хочу или Надо

05.09.2017
5487
Когда человек идет против своего "хочу", но при этом сдерживает себя и терпит, то напряжение в плечах становится еще сильнее. Ведь человек чувствует свою вину, за то, что внутри у него начался бунт, который он подавил и чувство страха - а вдруг это кто-то заметил. Если человек живет так из года в год, то мышцы приспосабливаются к таким эмоциям и, как следствие, деформируются плечи.

Метки: Психосоматика,

Психосоматика заболеваний суставов

Психосоматика заболеваний суставов

31.08.2017
4054
Можно выделить два типа особенностей в характерах людей, скованных суставным недугом. Первый тип людей причину своих жизненных неудач ищет обычно в других людях, при этом такой человек пытается доминировать во всем, иногда даже готов «деспотировать» окружающих и срывать на них злость. У людей первого типа чаще встречается артрит и артроз пальцев, как символ внутреннего желания покарать обидчиков.

Метки: Психосоматика,

Психосоматика заболеваний почек: осуждение, обида и разочарование

Психосоматика заболеваний почек: осуждение, обида и разочарование

16.08.2017
2144
У одного мужчины было посттравматическое заболевание правой почки и печени. Периодически возникала боль, почечное кровотечение. Причина болезни — сильная обида, ненависть и месть по отношению к родному брату. Было даже желание убить его. Но поскольку это родной брат, то такая программа пожелания ему смерти очень быстро вернулась обратно к нему и буквально «ударила» по правой почке и печени.

Метки: Психосоматика,

Психосоматика: Спина — место, куда мы помещаем все, на что у нас нет желания смотреть

Психосоматика: Спина — место, куда мы помещаем все, на что у нас нет желания смотреть

14.08.2017
5455
Спина представляет собой интересную смесь симво­лов и значений. С одной стороны, это место, куда мы помещаем все, на что у нас нет желания смотреть, или то, что не должен увидеть кто-либо другой, с другой стороны, это наша «мусорная свалка», где мы хороним те наши чувства и переживания, которые вызывали боль и растерянность.

Метки: Психосоматика,

Психогенный зуд

Психогенный зуд

03.08.2017
3962
Гештальт-терапевт Геннадий Малейчук: "Клиентка, 23 лет, замужняя, 2 детей, образование высшее. Внешне очень яркая, красивая, высокая, стройная. На первом сеансе клиентка Д. жаловалась на периодически возникающий зуд (преимущественно в области кистей рук)."

Метки: Чувство вины, Психосоматика, Управление эмоциями, Неуверенность в себе, Эмоциональная зависимость,

7 упражнений Райха: избавляемся от телесных блоков

7 упражнений Райха: избавляемся от телесных блоков

20.06.2017
6610
Вильгельм Райх ввел такое понятие как «мышечный панцирь», исходя из того, что страхи и другие эмоции человека подавляются не только в подсознание (бессознательное), но и в мышцы, образуя тем самым мышечные (мускульные) «зажимы» и излишние психологические защиты, приводящие человека к невротическим расстройствам.

Метки: Психосоматика,

Гипертрофия воли или путь самонасилия

Гипертрофия воли или путь самонасилия

11.06.2017
8479
Гештальт-терапевт Геннадий Малейчук: "В терапии часто замечал у клиентов, склонных к соматизации, высокий уровень напряжения, сложности с расслаблением, повышенную волевую активность: как будто они всегда находятся в состоянии готовности к действию. Я называю этот феномен гипертрофией воли или самонасилием."

Метки: Невроз, Стресс, Тревожность, Психосоматика,

Интервью недели

Юлия Борисовна Гиппенрейтер: интервью

Юлия Борисовна Гиппенрейтер: интервью

«Когда вы разговариваете с ребенком — помолчите».

Юлия Гиппенрейтер

Доктор психологических наук, профессор факультета психологии МГУ, автор бестселлера «Общаться с ребенком. Как?»

Поделиться

Метки

...
Ceкcуальность Агрессия Апатия Арт-терапия Биполярное расстройство Возраст Воспитание Выгорание Гештальт-терапия Гипноз Границы Деньги Депрессия Детско-родительские отношения Домашнее насилие Жалость Женщины Зависимое расстройство личности Зависимость Зависть Застенчивость Измена Инфантильность Истерия Карьера Коммуникации Конфликты Кризис среднего возраста Личность Любовь Манипуляции Материнство Мотивация Мужчины Нарциссизм Насилие Неблагополучная семья Невроз Нерешительность Неуверенность в себе Обида Одиночество Отношения Панические атаки Переедание Перфекционизм Пограничное расстройство личности Подростковый возраст Предательство Привлекательность Психическая травма Психологический кризис Психологическое насилие Психосоматика Психотерапия Развитие личности Развод Ресурсы Самооценка Семейные кризисы Семья Случаи из практики психотерапии Смысл жизни Снижение полового влечения Созависимость Спасательство Страх Стресс Стыд Сценарии Счастье Тревожность Трудное поведение Уверенность Управление эмоциями Фобии Чувство вины Шизофрения Экзистенциальный кризис Эмоциональная зависимость Энергия Эффективность